Новые методы управления учреждениями здравоохранения

27 мая 2014 - Кирилл

В условиях проблем в некоторых сферах медицинского обслуживания представляется несомненным, что качественно новым должно стать централизованное руководство учреждений здравоохранения. Необходимо вводить современные методики лечения пациентов, ведь ученые занимаются разными исследованиями, к примеру, изучают влияние любви на состояние здоровья человека, но система без должного руководства не способна, так сказать, поставить на поток новейшие методики лечения.

По сути дела речь идет о выработке новой концепции централизма, опирающегося на активность местных органов власти и самостоятельность в их деятельности, то есть подлинно демократического централизма в лучшем его понимании, обладающего неизмеримо большей мощью, чем централизм, погрязший в попытках регулировать всё и вся.

Прежде всего, о планировании. Какова в новых условиях «философия» медико-хозяйственного плана? Он должен определять основные приоритеты и цели здравоохранения, направления структурной и инвестиционной политики, научно-технического прогресса, задачи накопления научного, образовательного и иного потенциала в области охраны здоровья населения. Это тем более важно в современном мире, когда врачи, к примеру, констатируют клиническую смерть, и ничего не могут сделать. В единичных случаях пациенты возвращаются с того света - http://www.necrodeath.com/vozvrashhenie-s-togo-sveta-posle-infarkta/, но ведь это бывает не часто.

В новых условиях имеется в виду поднять роль, так сказать, «задающей» части планирования, прежде всего концепции перспективного развития системы на 15 лет. Она должна впитать в себя все крупные программы, сбалансировать их, определить пути достижения стратегических целей. Основной формой планирования должен на деле стать план с распределением его заданий по годам.

Для обеспечения плановых пропорций и сбалансированности предусматривается давать органам власти на местах исходные данные для планирования. Что касается частных клиник, то главным рычагом воздействия на них станут экономические нормативы и стимулы. Они призваны поставить деятельность клиник и заведений в такие условия, чтобы им было выгодно, ориентируясь на контрольные цифры, искать пути наиболее эффективного удовлетворения общественных потребностей. При этом речь не идет о частных целителях, как, например, о девочке из Бразилии, что лечит людей без соответствующих документов.

Тут надо сказать о вопросе, который волнует многих. Высказываются опасения, что при отказе от прямого директивного управления может произойти временное снижение уровня медицинского обслуживания в отдельных регионах и даже по стране в целом.

Что можно сказать по этому вопросу? Если речь идет о более высоких цифрах роста медобслуживания за счет накручивания объемов, повторного счета, без реального увеличения конечных результатов, то общество от этого не только ничего не выигрывает, то и несет потери.

А мы ведь рассчитываем, что новые методы управления и другие прогрессивные формы организации и стимулирования здравоохранения позволят повысить уровень и качество обслуживания населения.